El seguro médico que trabaja para individuos y familias
Consiga un plan de salud que hace fácil la obtención de atención médica. Tendrá a su disposición todo un equipo que le apoyará.
Los afiliados de Oscar disfrutan del acceso a una atención médica asequible y cómoda
Estas son las cosas que le encantarán como afiliado de Oscar:
Excelentes proveedores cercano
Encuentre médicos, hospitales y farmacias cerca de usted que acepten nuestros planes. Consulte a proveedores que entiendan su idioma, raza, etnia e historial médico.
Un Equipo de Atención Médica de apoyo
Su Equipo de Atención Médica le facilitará la búsqueda de proveedores virtuales o locales, le dará estimaciones de costos por la atención que reciba y le ofrecerá apoyo siempre que lo necesite.
Ahorre con los medicamentos de $3
Muchos de los medicamentos que más se recetan cuestan tan solo $3.3 También podrá obtener su receta médica o resurtirla a través de la app Oscar, y recíbala directamente en su puerta.
Cuidados preventivos por $0
Su plan cubre totalmente los cuidados preventivos. Eso significa que su chequeo anual, las vacunas o los exámenes (como el de la presión arterial o el colesterol) cuestan todos $0.
Una app al alcance de su mano
Reciba atención, resurta recetas médicas, envíe mensajes a su Equipo de Atención Médica y busque beneficios. Todo a través de la app Oscar, esté donde esté.
¿Está Oscar disponible donde yo vivo?
Oscar ofrece planes de seguro médico Individuales y Familiares 2025 en 18 estados. Esto incluye determinados condados de Arizona, Florida, Georgia, Iowa, Illinois, Kansas, Michigan, Misuri, Carolina del Norte, Nebraska, Nueva Jersey, Nueva York, Ohio, Oklahoma, Pensilvania, Tennessee, Texas y Virginia. Los detalles del plan varían un poco según el estado, pero obtendrá grandes beneficios viva donde viva.
Entender el seguro médico
Si va a comprar un seguro médico para usted o su familia, le conviene el Mercado de Seguros Médicos (también llamado Bolsa de Seguros Médicos). Es el lugar donde puede adquirir los planes de atención médica de la Ley de Atención Médica Asequible (ACA). Los planes ACA también se denominan ObamaCare o Planes Individuales y Familiares.Obtenga más información sobre los conceptos básicos del seguro médico, cómo funciona y cómo puede ahorrar en el cuidado de su salud.Más información sobre los planes ACA
Access Transparency in Coverage information
Transparency in Coverage rules require health insurers to disclose detailed pricing information. This helps members better understand the costs associated with their healthcare and make informed decisions.
Regístrese para recibir recursos que le ayudarán a encontrar el plan adecuado
Preguntas frecuentes
- ¿Cuáles son los beneficios esenciales que tengo cubiertos?
- Todos los planes de salud que califican y que se ofrecen en el Mercado de Seguros ACA ofrecen cobertura para los beneficios básicos, o Beneficios Esenciales de Salud. Al elegir Oscar, tendrá cubiertos estos 10 beneficios esenciales:
- Servicios ambulatorios (o para "pacientes externos"): Cualquier atención médica que reciba cuando no se encuentre ingresado en un hospital.
- Servicios de emergencia: La atención médica que recibe cuando acude a una sala de emergencias, ya sea por un brazo roto o por un ataque al corazón.
- Hospitalización: Cualquier motivo por el que sea ingresado en un hospital, ya sea para someterse a una cirugía o pasar la noche en observación.
- Maternidad y atención al recién nacido: Todas las visitas a su proveedor médico durante el embarazo, así como las visitas realizadas tras el parto y las visitas médicas para su bebé recién nacido.
- Servicios de salud mental y consumo de sustancias: Atención de un psiquiatra o consejero, así como el tratamiento en una clínica de salud mental.
- Medicamentos recetados: Antibióticos, medicamentos para la presión arterial, antidepresivos y todos los demás medicamentos recetados por su médico.
- Servicios y dispositivos de rehabilitación: Todos los cuidados médicos que reciba por una lesión, discapacidad o afección crónica (como fisioterapia y terapia ocupacional, logopedia, rehabilitación psiquiátrica, etc.).
- Servicios de laboratorio: Cada vez que un médico toma una muestra (sangre, orina, piel, etc.) y la envía a un laboratorio para su análisis.
- Atención preventiva, servicios de bienestar y gestión de enfermedades crónicas: Visitas a su médico para su revisión anual, vacunas o exámenes (como la tensión arterial, el colesterol o el cáncer de colon), junto con atención médica para enfermedades crónicas (como diabetes, cardiopatías, cáncer o artritis).
- Servicios pediátricos: Todo el cuidado de la salud de los niños, incluidos los cuidados dentales y de la visión.
- Anticonceptivos: Muchos tipos de anticonceptivos, como la píldora, los implantes, los dispositivos intrauterinos, la anticoncepción de emergencia, los procedimientos de esterilización para mujeres, etc., así como el asesoramiento de su médico.
- Cobertura de la lactancia materna: Apoyo, asesoramiento y educación en materia de lactancia, así como equipos y suministros para la lactancia mientras dure ésta.
- ¿Cómo puedo saber qué médicos están dentro de su red?
- Puede buscar en nuestra red de proveedores por nombre de médico, especialidad, síntomas y más visitando holaoscar.com/care-options.
- ¿Cómo puedo saber si mis recetas médicas están cubiertas por Oscar?
- Puede consultar si sus medicamentos están cubiertos por Oscar y cuánto le costarán visitando holaoscar.com/care-options, o puede encontrar una lista de los medicamentos cubiertos por Oscar en el formulario de medicamentos de Oscar aquí.
Footnotes
La cobertura de Oscar Medical está suscrita por Oscar Insurance Company, con sede en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Nueva York están suscritos por Oscar Insurance Corporation ubicada en Nueva York, Nueva York. Los planes vendidos en Florida están suscritos por Oscar Insurance Company de la Florida. Los planes vendidos en Nueva Jersey están suscritos por Oscar Garden State Insurance Corporation. Los Servicios Administrativos de todos los planes los ofrece Oscar Management Corporation.Los planes vendidos en Texas utilizan los números de formulario de póliza y de formulario COC asociado OSC-TX-IVL-HMO-EOC-2025-HIX OHIN-134128348; OSC-TX-IVL-HMO-EOC-2025 OHIN-134128297; GUIDED OSC-TX-IVL-HMO-GOLD-GUIDED-CARE-EOC-2025 OHIN-134128360; OSC-TX-IVL-EOC-2025 OHIN-134080911;OSC-TX-IVL-EOC-2025-HIX OHIN-134080906; OSC-TX-S-IVL-EOC-2025-HIX OHIN-134079760; OSC-TX-S-IVL-EOC-2025 OHIN-134079760. Los planes vendidos en Virginia utilizan números de formulario de póliza y de formulario asociado VA ON OSC-VA-IVL-EOC-2025-HIX OHIN-134065976; VA OFF OSC-VA-IVL-EOC-2025 OHIN-134065976.Los productos HMO son ofrecidos por Oscar Insurance Corporation y Oscar Buckeye State Insurance Corporation en Ohio, por Oscar Health Plan, Inc. en Arizona e Illinois, por Oscar Health Plan of Pennsylvania, Inc en Pensilvania, por Osones. Para conocer la disponibilidad, los costos y los detalles completos de la cobertura, póngase en contacto con un agente autcar Health Plan of Georgia en Georgia, por Oscar Health Plan of North Carolina, Inc. en Carolina del Norte, por Oscar Managed Care of South Florida, Inc. en la Florida, por Oscar Health Plan of New York, Inc. en Nueva York, y por Oscar Managed Care en Texas. Todas las pólizas de seguro y los planes de beneficios para grupos contienen exclusiones y limitaciorizado o un representante de ventas de Oscar.
1
La oferta de servicios de Atención de Urgencias Virtual de Oscar no está disponible en los territorios de EE.UU. ni a nivel internacional. Si tiene un plan de salud con deducible alto compatible con una HSA o un plan Secure, no será elegible para las visitas de $0. Las recetas, las visitas y los servicios pueden estar limitados a discreción del proveedor.
2
En 2025, la Atención Primaria de Oscar está disponible en TX (excluidos los planes non-elite EPO Bronze), NY (excluidos los planes Standard Silver, Standard Bronze y Secure), FL (excluidos los planes HSA y Secure), AZ (excluidos los planes Secure), GA (excluidos los planes HSA y Secure), OK (excluidos los planes Secure). Los proveedores de Atención Primaria de Oscar son empleados de Oscar Medical Group, no de Oscar Insurance Company ni de las filiales de sus planes de seguros. La Atención Primaria de Oscar solo está disponible para afiliados de 18 años o más. Las recetas, las visitas y los servicios pueden estar limitados a discreción del proveedor. La Atención Primaria de Oscar no está pensada para ser utilizada junto con otro consultorio de atención primaria. Las visitas en persona de Oscar Care que se realicen conjuntamente con su visita virtual pueden tener un copago. Debido a las leyes de licencias médicas, usted deberá encontrarse en su estado de residencia en el momento de su visita virtual. En los planes HMO de GA y TX, y en los planes EPO de los mercados del norte y centro de la Florida puede haber un costo compartido relacionado con su visita. Consulte los detalles del plan aquí para obtener información más detallada.
3
$3 Prescriptions include up to a 30-day supply of medication. $3 prescriptions may not be available in NJ, or NY, on FL Off-exchange, Ohio off-exchange plans, or on Catastrophic/Secure plans, Standard plans, or non-Cigna + Oscar Small Group plans.
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